Cushinga stężenie ACTH we krwi jest duże,^a w zespole Cushinga małe. Klinicznie w chorobie Cushinga dominują objawy nadmiaru kortyzolu, dla zespołu Cushinga zaś charakterystyczna jest różnorodność objawów, zależna również od nadmiaru androgenów i aldosteronu. Przyczyną choroby Cushinga może być również gruczolak przedniego płata przysadki (11).

Objawy i rozpoznanie. Objawy mogą występować już w okresie niemowlęcym, wyraźniejsze są jednak u dzieci starszych. Najbardziej charakterystycznym objawem, zależnym od nadmiaru kortyzolu, jest otyłość (ryc. 8-9).

Nadmiar tkanki tłuszczowej jest szczególnie widoczny na twarzy (twarz księży- cowata), karku (kark bawoli), ramionach i tułowiu. Kończyny są szczupłe. U niemo-